吃出来的糖尿病,少吃主食可以吗?
目前糖尿病在中国有很高的发病率,因为糖尿病往往会出现高血糖,也就让大部分人出现了一个认识误区,认为糖尿病是因为吃主食而导致的,结果就开始减少主食的摄入量或者干脆不吃主食,这种做法会引起什么后果呢?
长期不吃主食,体内长期摄入碳水化合物不足,胰腺β细胞功能下降,胰岛素的分泌就会减少,同时胰岛素的敏感度也会下降,对葡萄糖的降解功能减弱。降解不了的糖分滞留在血液里,就会引起血糖过高。
这种状况发展下去,即使再恢复正常的饮食,如果体内胰岛素分泌满足不了要求,降解不了的葡萄糖使血糖升高,糖尿病就容易产生。这也是2型糖尿病发病的常见原因。
主食吃得少,容易饥饿,很多人就用副食来补。有的人爱吃瓜子、核桃、花生等油脂含量高的零食;有的人多吃菜,菜肴中的油和蛋白质的摄入量都很高,甚至还可能超过米面中淀粉的热量,这也会使热量摄入超标。这些因素都可能引起代谢紊乱。
粮谷类食物所含的碳水化合物,是机体最基本的能量来源。根据《中国糖尿病医学营养治疗指南(2013)》,碳水化合物要占一天总能量的45%-60%。同时,人体的代谢系统相互制约,主食吃得少,还会引起脂肪代谢紊乱。而脂肪代谢紊乱又是糖代谢紊乱的诱因,亦可诱发糖尿病。脂肪积累过多导致的肥胖,又是糖尿病等“代谢综合征”的启动因素。
主食中碳水化合物具有保护蛋白质的作用,如果不吃主食容易发生营养不良。尤其是糖尿病人不吃主食,就可能动员体内的脂肪分解来供能,导致酮体产生,严重时有发生酮症酸中毒的危险。因此对于糖尿病患者来说,不吃主食不但无助于控制血糖,而且还有可能影响身体其他脏器的功能。
降低血糖其实就是少吃或不吃那些容易导致血糖上升的食物。比方说,加糖的食物,像糖果、汽水、可乐、蜜饯,及蜂蜜、加糖饮料,以及各种中西式的甜点都应该少吃;若是嗜食甜食的人,则建议以糖精或阿斯巴甜等代糖来调味。此外,淀粉类含量高的食物也要限量,像番薯、土豆、芋头、玉米、菱角,以及烧饼、烧麦、萝卜糕等;尤其各种年节食品,如粽子、月饼、年糕,更是糖尿病患者特别需要“忌口”的。
糖尿病饮食的次要原则就是少吃太甜、太咸、太油的食物
由于肥胖是糖尿病的敌人,而且糖尿病患者罹患心血管疾病的几率比一般人高,因此控制油脂的摄取量非常重要。除了少吃油炸、油煎、油酥及高油脂类的食品,譬如肥肉、猪皮、松子、核桃、花生等。
同时要节制肉类食物、减少动物性脂肪的摄取量,并且改用植物油来烹调食物。此外一些胆固醇含量高的食物,如动物内脏、蛋黄、海鲜类等,也要少吃。烹调上,应尽量采用清淡少油的方式,如炖、烤、卤、红烧、清蒸、水煮、凉拌等。
糖尿病人吃时该注意什么呢?
一、定时定量和化整为零
定时定量是指正餐。正常人推荐一日三餐,规律进食,每顿饭进食量基本保持平稳。这样做的目的是为了与降糖药更好的匹配,不至于出现血糖忽高忽低的状况。
化整为零是指零食。在血糖控制良好的情况下,我们可以允许病人吃水果,以补充维生素。但吃法与正常人不同,一般不要饭后立即进食。可以选择饭后2小时食用水果。吃的时候将水果分餐,如:一个苹果分2-4次吃完,而不要一口气吃完。分餐次数越多,对血糖影响越小。
二、吃干不吃稀
建议糖尿病人尽量吃‘干’的。比如:馒头、米饭、饼。而不要吃面糊糊、粥/泡饭、面片汤、面条等。越稀的饮食,经过烹饪的时间越长,食物越软越烂,意味着越好消化,则升糖越快,所以无论什么粥都不宜吃。
三、吃硬不吃软
糖尿病饮食中,同样是干的,我们更推荐‘硬一点’而不是‘软一点’。道理与上面相同。
四、吃绿不吃红
食物太多,很多病人不能确定哪个我是该吃的,哪个是不该吃的。一般绿色的,多是含有叶绿素的植物,如:青菜。而红色的含糖相对较高,不宜食用。如吃同样重量的黄瓜和西红柿,西红柿可以明显升糖。所以,在不能确定的情况下,‘绿色’的一般比较保险。
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